彭井思

 

      作為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，“120”急救承擔著廣大群眾急危重癥的救治、重大群體性活動的醫(yī)療保障、突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援等任務(wù)，是由政府主辦的社會公益性事業(yè)。目前，120指揮調(diào)度人員、醫(yī)療救護員（擔架工）等崗位現(xiàn)有人力資源不能滿足廣大群眾對急救醫(yī)療服務(wù)的需求，需要通過政府購買勞動服務(wù)等形式進一步強化人員配置，保障滿足廣大群眾的健康服務(wù)需求。

      主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

     1、醫(yī)療急救服務(wù)需求不斷增長。“120”急救是群眾生活的健康衛(wèi)士。目前，我市“120”受理求救電話日均4800次左右，約救治患者400余人次，院前急救服務(wù)需求量年增長率為5%以上。

     2、院前急救醫(yī)療救治環(huán)境日益復雜。一是空巢和獨居老人不斷增多。據(jù)統(tǒng)計，到2015年全市60歲及以上老齡人口將達到120萬，并且每年以3.3%的速度遞增，估計有30%-40%的老年人未和子女住在一起。這些老人在突發(fā)疾病需要急救醫(yī)療服務(wù)時，醫(yī)療救護員（擔架工）是必不可少的。二是高層建筑是我市群眾主要的居住房屋。隨著城市發(fā)展，目前新建的住宅樓均為高層和小高層，民用電梯不能容納醫(yī)療擔架，為急救醫(yī)療救治增添了難度。

     3、“120”急救崗位的從業(yè)要求嚴格。一是要具備較好的抗壓能力，能適應患者和家屬的情緒波動，較快調(diào)整工作狀態(tài)；二是要應對冷靜、反應敏捷，無論是日常救治還是突發(fā)事件救援，任何情況下都會迅速研判，果斷采取相應措施；三是具備愛心和責任心，對待任何“急危重”癥傷病員都能一視同仁，始終堅持救人為本的原則；四是身體較為健康，適應24小時值班制、院外救治等方面的要求，能較好履行崗位職責，比如調(diào)度員、醫(yī)療救護員（擔架工）等。

     4、我市“120”急救工作在人員配置方面存在兩方面問題：一是指揮調(diào)度員所承擔的工作量繁重，2013年受理呼救電話近70萬次、派診13萬余次。很多同志出現(xiàn)了視力下降、聽力下降、腰間盤突出等情況。二是醫(yī)療救護員匱乏。急救醫(yī)療工作壓力大、發(fā)展平臺低、待遇差等原因，使醫(yī)療救護員（擔架工）缺乏。廣大群眾在享受急救醫(yī)療救治時，不利于傷病員的快速救治，比如孤寡老人、獨居老人等群體。

     5、我們對部分省市急救醫(yī)療行業(yè)用人情況進行了調(diào)研。石家莊、西安、無錫、深圳等地對急救指揮調(diào)度人員、醫(yī)療救護員（擔架工）采用了合同聘用制用人機制，由政府承擔相應費用，保證了醫(yī)療急救工作的正常開展，確保了質(zhì)量的持續(xù)改進，有效保障了工作安全。

     建議：“120”急救是特殊的專業(yè)崗位，對人員的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)、身體條件、綜合協(xié)調(diào)、應急反應等方面都有較高的要求。按照《城市120急救指揮中心指揮系統(tǒng)建設(shè)標準》的規(guī)定和要求，根據(jù)我市人口規(guī)模、急救醫(yī)療服務(wù)需求現(xiàn)狀和急救車運行數(shù)量，通過采取政府購買醫(yī)療救護員（擔架工）公益性服務(wù)的形式，為我市急救醫(yī)療工作配置結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)過硬、素質(zhì)優(yōu)良的急救人才隊伍，滿足廣大群眾日益增長的急救醫(yī)療服務(wù)需求，完善急救醫(yī)療救治體系，促進急救醫(yī)療事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。